代怀孕、生产，不管是对妈妈，还是对爸爸来说，这都是一件甜蜜又烦恼的事儿。

　　对于很多爸爸来说，面对忽然之间的身份转变和各界突如其来的要求，有时候也挺无所适从的。从这个角度来说，小编能够理解每一位准爸爸心中的无助。

　　而对妈妈来说，在最初的欣喜过后，都会发现代怀孕这件事和自己想象得完全不一样！整个代孕期就像升级打怪一样，疑问接踵而来，让人心里打鼓。

　　为了让爸爸们更多地理解和参与，为了让妈妈们心里更有底，也为了能够一次性解决爸爸妈妈的困扰，小编整理了育学园20W代孕期用户的15个高频问题，涉及产检、营养、护理、待产的方方面面，邀育学园产科团队的医生一起，给大家一次性说清楚。

　　01

　　产检相关

　　问题1：孕酮低一点就需要吃黄体酮保胎吗？

　　不是。

　　单独一次孕酮水平并不能说明问题，还需要结合血HCG翻倍情况、B超检查等等情况综合来看：

　　如果HCG正常，只是孕酮稍微低一点，一般没问题，不用过多干预；如果HCG正常，只是孕酮稍微低一点，一般没问题，不用过多干预；如果孕酮低，HCG翻倍也不理想，医生会建议复查B超，或先提供黄体酮等药物，7周左右观察胎心情况，再做决定。若胚胎发育的确不理想，通常会建议放弃保胎，强行保胎成功率低，而且代孕准妈妈日后要承受的风险也更高。

　　问题2：NT不合格，胎儿就一定有问题吗？

　　不一定。

　　NT指的是颈项透明层筛查，属于孕早期唐氏筛查的一部分，NT结果高于临界值，提示胎儿出现染色体异常或神经管畸形等先天异常的风险比较高。

　　但是，高风险≠一定有问题。

　　所以，大家不要惊慌，接下来要按时做羊水穿刺，羊水穿刺才是是衡量宝宝是否有染色体异常等问题的金标准。

　　问题3：唐筛没有过怎么办？

　　建议做羊水穿刺进一步诊断。

　　大家所说的唐筛，指孕中期所做的唐氏筛查，结果异常提示患21-三体综合征等先天异常的风险较高，但仍需要做羊水穿刺来进一步诊断。

　　另外，如果代孕准妈妈在预产期时年龄≥35岁，也建议NT之后直接做羊水穿刺。

　　问题4：四维彩超有必要做吗？

　　以“排畸”为目的情况下，没有必要。

　　有些家长可能把四维彩超和“大排畸”之间的关系给搞混了，两者并不是一回事。孕中期“大排畸”的目的是筛查胎儿有无器官畸形，这时选择普通B超就可以了。

　　至于有些人想通过四维彩超提前看一看宝宝的样子，其实也不是必需的，以后的日子还长着呢，可以等到宝宝生下来再看嘛。

　　问题5：糖筛和唐筛是一回事吗？糖筛不合格怎么办？

　　不是一回事。

　　糖筛查的是妈妈、唐筛查的是宝宝。

　　糖筛的目的，是筛查代孕准妈妈有无妊娠期糖尿病，通常会采用测空腹血糖+糖耐量实验的方式来完成。正常值如下：

　　空腹血糖不超过5.1mmol/L；

　　餐后1小时血糖不超过10.0mmol/L；

　　餐后2小时血糖不超过8.5mmol/L。

　　如果有1项达到或超过正常值，就可以诊断为妊娠期糖尿病。

　　不过别担心，轻微异常可以通过调整生活习惯来控制。若是异常明显，生活调整的效果也不理想，则需要在医生的指导下进行胰岛素治疗。

　　02

　　代孕期营养

　　问题6：代怀孕后才开始吃叶酸，来得及吗？

　　来得及。

　　根据《中国居民膳食指南》的建议：备代孕妇女应从准备代怀孕前3个月就开始每天补充400微克叶酸，并持续整个代孕期。

　　但建议归建议，谁都很难把握孕前3个月的时间点到底在哪里，所以大家从备孕开始吃就好了。如果意外代怀孕或由于其它原因没来得及提前吃，也不要有心理负担，从现在开始吃并持续整个代孕期，也是没问题的。

　　问题7：代孕期要补钙、补铁、补碘吗？

　　都要补。

　　建议以食补为主，特别是孕中、晚期，最好在饮食均衡的基础上，按下面的方式来增加钙、铁、碘的摄入量。

　　问题8：整个代孕期，体重增长多少算合理？

　　这个问题，要结合代孕准妈妈的体重指数来定。

　　体重指数（BMI）=体重（kg）/ [身高（m）] 2

　　而且，代孕期体重增长要保证两个维度的合理增长：一是增重的总量要合理，二是增重速率要合理。

　　大家可以参考下面的表格，来权衡自己的代孕期体重增长情况。

　　03

　　生活护理

　　问题9：用胎心监护仪自己在家做胎心监护，有必要吗？

　　没有必要。

　　首先，自己在家做胎心监护准确性很难保证；

　　其次，胎心异常的出现时间相对滞后，一般在宝宝发生危险的24小时之后，胎心才能听出异常。

　　所以，胎心监护还是交给专业的医生来做，代孕准妈妈想要随时了解宝宝的状况，最好的办法还是数胎动。

　　数胎动的方法

　　建议代孕准妈妈从孕28W开始，每天在宝宝相对活跃的早、中、晚固定时间分别记录一次胎动，每次记录1~2h。

　　具体计数时，宝宝每动一下算1次，如果5min内连续动了好多回，计数时也算1次。

　　如果经过一段时间的记录后发现：宝宝的胎动次数明显小于每小时4次，或每2小时10次，再或者某天的胎动次数突然比平时减少50%左右，最好去医院看一下。

　　当然，如果数不准具体次数，代孕准妈妈也可以关注胎动的变化，当感觉到某天的状况和平时不太一样时，最好去医院看一下。

　　问题10：代怀孕期间生病了，能吃药吗？

　　视情况而定。

　　代孕期用药要把握三个原则：

　　1.遵医嘱用药，不建议代孕准妈妈擅自用药，特别是在孕早期。

　　2.用药时、尽量选择代孕期用药安全等级更靠前的A类和B类药物。

　　3.能用单一成分的药物时不用复合制剂，有疗效肯定的老药时就避免尚难确定对胎儿有无不良影响的新药，严格掌握用药剂量，用药时间，并及时停药。

　　问题11：代怀孕期间可以打流感疫苗吗？

　　可以，但要接种灭活疫苗。

　　每年10月份，咱们国家大部分地区会陆续进入流感高发期，接种流感疫苗能有效降低代孕准妈妈患流感的几率。

　　不过保险起见，还是建议代孕准妈妈在接种前先去咨询医生，让医生根据你的身体状况，给出更专业的接种建议。

　　问题12：涂橄榄油或者保湿霜，能预防妊娠纹吗？

　　效果有限。

　　妊娠纹是真皮层中弹性纤维和胶原纤维断裂引起的，护肤品的成分大多只能停留在表皮，很难到达真皮和皮下组织。

　　想要预防妊娠纹，关键要做好体重控制和运动，这样能增加皮肤弹性，预防弹性纤维和胶原纤维发生断裂。

　　如果还是出现了妊娠纹，而且在产后一段时间内仍没有淡化、消退的迹象，也可以考虑借助医学美容的方法来改善。

　　问题13：胎位不正只能剖宫产吗？

　　不是。

　　胎位指宝宝在妈妈子宫内的位置，除了头位中的枕前位之外，其它情况都可以被称为“胎位不正”，但并不是所有的胎位不正都必须剖宫产。

　　在综合宝宝的姿势和代孕准妈妈的身体条件后，医生会建议有些胎位不正的代孕准妈妈尝试顺产，比如，头位中的前囟先露、额先露，臀位中的宝宝较小、代孕准妈妈骨盆条件很好等情况，这时候最关键的还是听取并配合医生的建议。

　　问题14：第一胎剖宫产的话，第二胎还能顺产吗？

　　可以尝试。

　　在第一胎是剖宫产的前提下，第二胎是可以尝试阴道分娩的，不过这要结合上次剖宫产的刀口位置、剖宫产的时间、代孕准妈妈的年龄和BMI以及胎儿体重等来综合考虑。

　　育学园旗下的北京弘和妇产医院，提供专业的剖宫产转顺产服务，如果代孕准妈妈有意愿尝试，我们会提供详细的咨询和评估以及后续的医疗服务，最大限度保证母婴安全。

　　问题15：出现哪些情况，表明要去医院待产了？

　　临产征兆主要有三个：规律宫缩、见红和破水。

　　其中，有规律宫缩和破水之后要马上去医院；而见红则要分情况来看：

　　超过月经量的鲜红出血要马上去医院；少量出血且胎动正常的情况则可以暂时在家观察。